神经梅毒具有传染性，主要通过性接触、母婴传播、血液传播等途径传播，传染概率与梅毒分期、皮肤黏膜破损程度、防护措施等因素有关。
未治愈的神经梅毒患者通过性行为可传播梅毒螺旋体，使用安全套可降低风险，早期治疗可阻断传染。
孕妇患神经梅毒可能通过胎盘或产道感染胎儿，孕期规范治疗并选择剖宫产可减少传播。
共用注射器或输入未经筛查的血液制品可能传播，严格消毒器械和血液筛查可预防。
极少数情况下可通过破损皮肤接触患者分泌物传播，保持皮肤完整性和个人卫生可防范。
确诊神经梅毒后应避免无保护性行为，家庭成员需进行血清学筛查，患者衣物用品应单独消毒处理。
