抑郁症现已成为精神科常见疾病,发病率较高但可防可治,主要与遗传因素、社会心理压力、神经递质失衡、慢性疾病共病等因素有关。
家族史是抑郁症重要风险因素,一级亲属患病风险较常人高数倍。建议有家族史者定期进行心理健康筛查,必要时可遵医嘱使用舍曲林、氟西汀等抗抑郁药物。
长期工作压力、人际关系冲突等心理社会因素可诱发抑郁。认知行为疗法和正念训练等心理干预效果显著,急性期可配合帕罗西汀等药物缓解症状。
5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质异常与抑郁发作密切相关。文拉法辛等双通道抗抑郁药可调节递质水平,需配合规律作息和日照补充。
糖尿病、心血管疾病患者抑郁发生率显著增高。治疗需多学科协作,在控制原发病同时可考虑米氮平等兼具改善睡眠作用的抗抑郁药。
保持规律运动、均衡饮食和社交活动有助于预防抑郁复发,症状持续两周以上建议尽早就诊精神心理科。