新生婴儿可能发生淋菌性眼炎,常见于母婴垂直传播感染,需警惕结膜充血、脓性分泌物等症状,确诊后需立即治疗。
母婴垂直传播是主要途径,分娩时接触母亲产道分泌物导致感染,表现为出生后2-5天出现眼睑红肿,需使用硝酸银滴眼液预防。
母亲未规范产检或患有淋病未治疗时风险显著增加,新生儿可能伴随角膜溃疡,需静脉注射头孢曲松联合局部抗生素治疗。
通过结膜分泌物涂片镜检发现革兰阴性双球菌可确诊,需与衣原体眼炎鉴别,实验室培养是金标准。
未及时治疗可致角膜穿孔甚至失明,严重者发生全身播散感染,需住院进行系统抗感染治疗并监测视力发育。
孕期规范筛查性病、新生儿出生后常规使用眼用抗生素可有效降低发病率,出现异常分泌物应即刻就医。