吃镇痛药后饮酒可能引起肝中毒，常见镇痛药如对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林与酒精同服会加重肝脏代谢负担，严重时可导致肝损伤甚至肝衰竭。
酒精和镇痛药均通过肝脏代谢，同时摄入会竞争代谢酶，导致药物蓄积。对乙酰氨基酚代谢产生的有毒中间体N-乙酰对苯醌亚胺需及时被谷胱甘肽中和，酒精会消耗谷胱甘肽储备。
酒精及其代谢产物乙醛可直接损伤肝细胞线粒体，联合镇痛药会加剧氧化应激反应。长期混合使用可能出现转氨酶升高、黄疸等肝功能异常表现。
非甾体抗炎药与酒精协同刺激胃酸分泌，增加消化道出血风险。表现为呕血、黑便等症状，严重者需内镜下止血治疗。
阿片类镇痛药与酒精均抑制中枢神经系统，联用可能导致呼吸抑制、昏迷等危险情况，需立即停用并就医。
服用镇痛药期间应严格禁酒，出现恶心、腹痛或皮肤黄染等症状时需立即就医检查肝功能，日常可适量补充维生素E和奶蓟草等护肝成分。
