有心理疾病的人通常存在睡眠质量差的问题,常见表现包括入睡困难、睡眠浅、早醒等,主要与情绪波动、神经递质紊乱、药物副作用、共病躯体症状等因素有关。
焦虑抑郁等负面情绪会导致自主神经兴奋,影响褪黑素分泌,建议通过正念冥想、规律作息调节,严重时可遵医嘱使用阿戈美拉汀、曲唑酮、米氮平等药物。
5-羟色胺等神经递质异常可能同时影响情绪和睡眠节律,表现为昼夜节律颠倒,可尝试光照疗法配合舍曲林、帕罗西汀、氟西汀等抗抑郁药。
部分抗精神病药如喹硫平可能引起嗜睡或失眠,需医生调整用药方案,必要时联用佐匹克隆、右佐匹克隆、唑吡坦等镇静催眠药。
双相障碍等疾病伴随的头痛、心悸等症状会干扰睡眠,需治疗原发病,短期可使用劳拉西泮、氯硝西泮、地西泮缓解躯体化症状。
建议保持卧室环境黑暗安静,避免睡前使用电子设备,日间适当进行有氧运动,必要时在精神科医生指导下进行药物和认知行为联合治疗。