糜烂性胃炎可通过抑酸护胃、黏膜修复、根除幽门螺杆菌、调整生活方式等方式治疗。糜烂性胃炎通常由幽门螺杆菌感染、药物刺激、胆汁反流、应激反应等原因引起。
使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑抑制胃酸分泌,联合铝碳酸镁等胃黏膜保护剂促进修复。症状明显者可短期应用H2受体阻滞剂如法莫替丁。
硫糖铝混悬液、瑞巴派特等药物可直接覆盖糜烂面,刺激前列腺素合成。伴有出血时需静脉应用生长抑素类似物。
幽门螺杆菌阳性者采用四联疗法,包含质子泵抑制剂、铋剂及两种抗生素如阿莫西林、克拉霉素。治疗结束后需复查确认根除。
避免辛辣刺激食物和酒精,规律进食减少胃酸刺激。长期服用非甾体抗炎药者需评估用药必要性,必要时改用选择性COX-2抑制剂。
治疗期间建议选择易消化的粥类、蒸蛋等食物,避免浓茶咖啡。症状持续或加重时应复查胃镜评估黏膜愈合情况。