四期肺癌根据肿瘤扩散范围分为骨转移、脑转移、肝转移、远处淋巴结转移四种类型，区分依据主要涉及转移部位数量及器官功能影响程度。
肿瘤细胞通过血液转移至骨骼，常见于脊柱和骨盆，可能引发病理性骨折或骨痛，需通过骨扫描或PET-CT确诊，治疗以靶向药物和放疗为主。
癌细胞突破血脑屏障形成颅内病灶，表现为头痛或神经功能障碍，MRI检查可明确病灶位置，需联合全脑放疗和渗透性化疗药物控制。
肿瘤经门静脉系统转移至肝脏，导致肝功能异常和黄疸，增强CT可见多发性低密度灶，治疗需结合肝动脉灌注化疗和局部消融。
癌细胞通过淋巴系统扩散至对侧肺门或锁骨上淋巴结，触诊可发现固定质硬包块，病理活检确诊后需全身化疗联合免疫治疗。
四期肺癌患者应保证高蛋白饮食并适度活动，定期监测血常规和肝肾功能，疼痛明显时可遵医嘱使用镇痛阶梯疗法。
