肛裂与痔疮是两种常见的肛肠疾病,前者表现为肛管皮肤撕裂,后者是静脉丛曲张形成的团块,主要区别有发病机制不同、典型症状不同、好发位置不同、治疗方式不同。
肛裂因肛管皮肤机械性裂伤导致,多与便秘相关;痔疮由直肠静脉回流障碍引发,久坐、妊娠等是常见诱因。
肛裂以排便刀割样疼痛、少量鲜红便血为主;痔疮表现为无痛性便血、肛门肿物脱出或瘙痒。
肛裂好发于肛管后正中线,可见纵行裂口;内痔多见于齿状线上方,外痔位于肛周皮下。
肛裂以润便止痛为主,可使用硝酸甘油软膏;痔疮需改善静脉回流,常用地奥司明片、复方角菜酸酯栓。
调整饮食结构增加膳食纤维摄入,避免久坐久蹲,便后温水坐浴可缓解两类疾病的不适症状。