外伤性股骨头坏死是一种因股骨头血供受损导致骨组织坏死的疾病，常见于股骨颈骨折或髋关节脱位后，临床表现为髋关节疼痛、活动受限及跛行，根据病程分为早期缺血、骨质塌陷和终末期关节炎三个阶段。
股骨头血供中断是主要病理基础，股骨颈骨折可直接损伤旋股内侧动脉，髋关节脱位可能压迫血管导致缺血，长期使用激素或酗酒会加重微循环障碍。
早期为间歇性髋部隐痛，逐渐发展为持续性疼痛伴关节僵硬，CT/MRI可见骨髓水肿或新月征，X线晚期显示股骨头塌陷、关节面不平整。
需结合外伤史、影像学检查与症状，骨扫描可早期发现血流灌注异常，Ficat分期系统是常用的病情评估标准，需与骨关节炎、强直性脊柱炎鉴别。
早期可采用髓芯减压术改善血运，进展期需行带血管蒂骨移植，终末期需人工髋关节置换，药物可用阿仑膦酸钠延缓骨破坏，需避免负重活动。
确诊后应控制体重、补充钙质与维生素D，定期复查监测股骨头形态变化，出现行走困难时及时考虑手术治疗。
