割痔通常指痔切除术，主要针对严重内痔、外痔或混合痔，症状重度脱垂或保守治疗无效时可采用传统外剥内扎术、吻合器痔上黏膜环切术等方式。
痔疮反复出血导致贫血、血栓性外痔剧烈疼痛、痔核脱垂无法回纳时需手术，可能与长期便秘、妊娠腹腔高压、久坐等因素有关，通常表现为便血、肛门肿物及疼痛。
外剥内扎术通过切除外痔部分并结扎内痔根部实现根治，术后需保持肛周清洁，可使用痔疮栓缓解不适，常见药物有复方角菜酸酯栓、化痔栓、普济痔疮栓。
吻合器痔上黏膜环切术通过环形切除直肠下端黏膜提升痔核位置，创伤较小但费用较高，可能与肛垫下移学说相关，多表现为间断性无痛便血。
术后初期需流质饮食避免排便刺激，辅助使用地奥司明片改善循环，便后可用高锰酸钾坐浴，出现发热或持续出血应及时复查。
术后恢复期应增加膳食纤维摄入避免便秘，保持每日适量温水坐浴促进伤口愈合，三个月内避免负重及剧烈运动。
