多数肛裂无需手术,可通过保守治疗缓解。治疗方法主要有温水坐浴、膳食纤维补充、局部药物涂抹、手术治疗。
每日用40℃左右温水浸泡会阴部,每次10-15分钟,有助于缓解括约肌痉挛、促进裂口愈合。
每日摄入30克膳食纤维,增加饮水量至2000毫升,可选用西蓝花、燕麦、梨等食物软化粪便,减少排便刺激。
硝酸甘油软膏、局麻药利多卡因凝胶、痔疮膏等可缓解疼痛,需在医生指导下使用。陈旧性肛裂可能伴随溃疡出血、哨兵痔等症状。
慢性肛裂超过8周未愈或伴肛门狭窄时,可选择内括约肌侧切术、肛裂切除术等术式,术后需预防感染。
调整排便习惯避免久蹲,急性期可短期使用缓泻剂,若出现发热或持续出血应及时就医。