胃出血的症状主要有呕血、黑便、乏力、头晕等。典型表现按照严重程度可分为早期呕血或咖啡样呕吐物,进展期黑便或柏油样便,终末期可能伴随休克症状。
胃出血早期多见呕吐鲜红色血液或咖啡渣样物质,出血量较大时呕吐物可能带有血块,需立即就医排除食管胃底静脉曲张破裂等急症。
血液在肠道消化后形成黑色柏油样便,黏稠发亮伴有腥臭味,提示上消化道出血量超过50毫升,常见于消化性溃疡出血。
慢性失血导致血红蛋白下降,引发贫血相关症状如全身倦怠、活动耐力下降,伴随皮肤黏膜苍白等体征,需监测血常规变化。
急性大出血时可能出现体位性低血压、眼前发黑甚至晕厥,与有效循环血量不足有关,严重者可发展为失血性休克。
胃出血患者应禁食辛辣刺激食物,绝对卧床休息避免加重出血,及时完善胃镜等检查明确出血原因后针对性治疗。