慢性荨麻疹是一种持续6周以上的皮肤过敏反应，主要表现为反复发作的风团和瘙痒，常见诱因包括自身免疫异常、物理刺激、感染和药物因素。
部分患者体内存在异常的自身抗体，导致肥大细胞过度活化释放组胺。可能与甲状腺疾病相关，出现皮肤划痕征、血管性水肿等症状，可遵医嘱使用氯雷他定、西替利嗪或奥马珠单抗。
寒冷、压力或紫外线等物理因素直接诱发肥大细胞脱颗粒。表现为受压部位水肿或寒冷性风团，需避免触发因素并配合非镇静抗组胺药如非索非那定治疗。
幽门螺杆菌或副鼻窦炎等感染灶持续激活免疫系统。常伴随消化道症状，除抗感染治疗外可联用地氯雷他定控制荨麻疹发作。
阿司匹林或抗生素等药物通过非免疫机制诱发症状。需排查可疑药物并更换替代方案，急性期使用苯海拉明注射剂缓解。
建议记录发作日记排查诱因，穿着宽松棉质衣物减少摩擦，发作期可冷敷缓解瘙痒，症状持续需要定期复查调整用药方案。
