正常成人瞳孔直径约为2-4毫米，具体大小受光线强弱、年龄、药物作用、情绪状态等因素影响。
1、光线强弱
强光照射下瞳孔会缩小至2毫米左右，弱光环境中可扩大至4-8毫米以增加入眼光线量。
2、年龄差异
新生儿瞳孔较小约2毫米，青少年瞳孔最大可达5毫米，老年人因虹膜肌肉萎缩通常维持在2-3毫米。
3、药物因素
阿托品等散瞳药物可使瞳孔扩大至6毫米以上，匹罗卡品等缩瞳剂可将瞳孔缩小至1毫米。
4、情绪变化
兴奋或恐惧时交感神经兴奋使瞳孔扩大，深度睡眠时副交感神经主导使瞳孔缩小。
若出现单侧瞳孔异常扩大或缩小，或对光反射消失，应及时就医检查是否存在神经系统或眼部疾病。
