视力损伤程度与失明风险主要取决于眼底病变，高度近视超过600度可能增加视网膜脱离、青光眼等致盲风险。
单纯近视通常不会直接致盲，但600度以上高度近视可能伴随眼球轴长异常，导致视网膜变薄或黄斑病变。
高度近视患者视网膜脱离概率显著升高，可能与玻璃体液化、视网膜裂孔有关，突发视野缺损需紧急手术干预。
眼压异常损伤视神经是致盲主因，高度近视人群开角型青光眼发病率较常人高数倍，早期表现为周边视野缩窄。
糖尿病视网膜病变可独立于近视度数发生，长期血糖控制不佳会导致玻璃体积血、牵引性视网膜脱离等不可逆损害。
建议每年进行散瞳眼底检查，控制用眼时间，避免剧烈运动撞击头部，出现飞蚊症加重或闪光感应立即就诊。
