结膜下出血是指结膜下小血管破裂导致的眼表出血,主要由轻微外伤、揉眼、高血压、凝血功能障碍等原因引起。
用力揉眼或异物划伤可能导致结膜下血管破裂,一般无须特殊处理,可冷敷减少出血。
血压骤升可能使结膜毛细血管破裂,患者常伴头痛头晕等症状,需监测血压并使用氨氯地平、缬沙坦等降压药物。
长期干眼导致结膜脆弱易出血,表现为眼干涩、异物感,可使用人工泪液(玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液)缓解症状。
服用抗凝药(华法林)或血液病(血小板减少)患者易发生出血,需化验凝血功能并调整用药。
出血初期48小时内可冷敷止血,后期热敷促进吸收,避免剧烈运动及揉眼,若反复出血或伴视力下降需及时就医。