先天性斜视可能由遗传因素、孕期异常、神经系统发育异常、眼外肌结构异常等原因引起，可通过手术治疗等方式矫正。
家族中有斜视病史会增加患病概率，可能与调节眼球运动的基因突变有关。治疗需根据斜视类型选择棱镜矫正或手术，常见药物包括阿托品滴眼液、消旋山莨菪碱滴眼液、复方托吡卡胺滴眼液。
孕早期感染、药物暴露或营养不良可能影响胎儿视觉系统发育。多数患儿需在3-6岁进行眼肌手术，药物辅助治疗可能使用维生素B12注射液、胞磷胆碱钠注射液、鼠神经生长因子。
支配眼外肌的颅神经核发育障碍或脑部先天性病变会导致眼球运动失调。需通过MRI排查中枢病变，部分病例需联合肉毒杆菌毒素注射和斜视矫正术。
