胃食管反流病是一种由胃内容物反流至食管引起的慢性疾病,主要表现有烧心、反酸、胸痛等,可能与食管下括约肌功能障碍、食管黏膜防御减弱、胃排空延迟、腹内压增高等因素有关。
食管下括约肌松弛或压力降低导致胃酸反流,可通过抬高床头、避免睡前饮食等措施缓解,必要时使用奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂。
食管黏膜屏障功能受损易受胃酸侵蚀,可能与长期吸烟、饮酒有关,建议戒烟限酒,黏膜保护剂如硫糖铝混悬凝胶可辅助修复。
胃蠕动减弱延长食物滞留时间,常见于糖尿病患者,需控制血糖并配合多潘立酮等促胃动力药,表现为餐后腹胀、恶心。
肥胖、妊娠或紧束衣物增加腹压促使反流,减重、穿戴宽松衣物有助于改善,伴随嗳气、上腹压迫感等症状。
日常避免高脂辛辣饮食,少量多餐,症状持续或加重时需消化内科就诊评估是否合并食管炎、巴雷特食管等并发症。