长期腹泻可能与结直肠癌、胃癌、胰腺癌、神经内分泌肿瘤等癌症有关,部分甲状腺髓样癌患者也可出现持续性腹泻。
肿瘤刺激肠黏膜导致分泌异常,常见便血与腹泻交替,可通过肠镜确诊。治疗需手术切除配合化疗药物如奥沙利铂、卡培他滨、伊立替康。
胃部肿瘤影响消化功能引发渗透性腹泻,多伴消瘦呕血。根治性胃切除术后需使用替吉奥、顺铂、多西他赛等药物辅助治疗。
胰酶分泌不足导致脂肪泻,典型表现为油花样恶臭大便。建议胰十二指肠切除术联合吉西他滨、白蛋白紫杉醇化疗。
分泌5-羟色胺等活性物质刺激肠道蠕动,伴皮肤潮红。靶向治疗可用兰瑞肽、舒尼替尼、依维莫司控制激素分泌。
出现不明原因腹泻持续两周以上,特别是伴随体重下降或便血时,建议尽早就医完善肿瘤标志物和影像学检查。