男性前列腺炎的检查诊断主要包括直肠指检、前列腺液检查、尿液检查和超声检查。
医生通过直肠触摸前列腺评估其大小、质地和压痛情况,急性前列腺炎可能出现明显触痛,慢性前列腺炎可能触及硬结或肿大。
按摩前列腺获取分泌物镜检,白细胞超过10个/HP或卵磷脂小体减少提示炎症,需在抗生素治疗前完成避免结果偏差。
分段尿培养有助于鉴别尿道炎和前列腺炎,初段尿反映尿道情况,中后段尿可检测前列腺感染病原体。
经直肠超声可观测前列腺结构变化,如钙化灶或脓肿形成,同时能评估残余尿量排除尿路梗阻。
检查前需保持膀胱适度充盈并禁欲3-5天,根据检查结果选择敏感抗生素或综合治疗方案。