CRT起搏器植入术通常需在局部麻醉下完成，主要步骤包括静脉穿刺、电极放置、起搏器囊袋制作和设备调试，手术时间约2-4小时。
通过锁骨下静脉或头静脉穿刺建立通路，放置导引鞘管为电极导线植入做准备，需X线引导确保血管通路安全。
将左室电极经冠状窦植入心脏侧壁，右房右室电极分别固定于相应心腔，通过电生理测试确认位置最佳。
在左胸锁骨下区域制作皮下囊袋，深度达胸大肌筋膜层，大小需与起搏器设备匹配防止术后移位。
连接电极与起搏器后进行阈值测试，优化房室间期和左右室同步参数，确保双心室起搏比例超过90％。
术后需保持切口干燥并定期随访，避免术侧上肢剧烈运动，监测心率变化和起搏器工作状态。
