器质性便秘可能由肠道肿瘤、肠管狭窄、神经系统疾病、内分泌代谢紊乱等原因引起，需通过药物或手术解除原发病灶。
结直肠肿瘤可阻塞肠腔导致粪便通过障碍，常伴便血或体重下降，需手术切除肿瘤，药物可使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇电解质散、比沙可啶肠溶片缓解症状。
克罗恩病或术后粘连引起的肠腔狭窄会影响排便，可能出现腹痛腹胀，轻者可用多库酯钠片、小麦纤维素颗粒软化粪便，重者需手术解除狭窄。
帕金森病、脊髓损伤等导致肠道蠕动减弱，多伴排尿异常，可使用普芦卡必利片、莫沙必利片促进蠕动，配合神经康复治疗。
糖尿病或甲状腺功能减退引发的肠神经病变，常见多饮多尿症状，需控制原发病，短期可用番泻叶颗粒、开塞露辅助排便。
日常需增加膳食纤维摄入并保持规律排便习惯，出现持续便秘伴随体重骤降或便血时须及时就医。
