胃炎症状和表现主要有上腹隐痛、饱胀不适、恶心呕吐、食欲减退。症状按严重程度可分为早期轻微炎症、进展期黏膜损伤及严重并发症阶段。
早期常见剑突下或左上腹持续性钝痛,进食后可能加重。慢性胃炎多与胃酸刺激黏膜有关,推荐铝碳酸镁、瑞巴派特、替普瑞酮等胃黏膜保护剂。
胃排空延迟导致餐后压迫感,伴嗳气或早饱感。功能性消化不良时建议少食多餐;幽门螺杆菌感染需用克拉霉素、阿莫西林、铋剂四联疗法。
急性胃炎多见喷射性呕吐,可能含胆汁。细菌性胃炎需用蒙脱石散保护黏膜;严重脱水者考虑静脉补液及甲氧氯普胺止吐。
长期炎症导致消化功能下降,伴体重减轻。萎缩性胃炎需补充维生素B12;恶性贫血患者须注射造血因子。
胃炎患者饮食应避免辛辣刺激,选择易消化食物,发作期可尝试米粥、馒头等低纤维主食,日常保持规律作息并定期胃镜复查。