肚子咕噜咕噜响伴随便血可能与肠易激综合征、痔疮、溃疡性结肠炎、结肠息肉等因素有关，需结合具体症状和检查进一步判断。
肠道功能紊乱可能导致肠鸣音亢进和少量便血，通常与焦虑、饮食刺激有关。建议调整饮食结构，避免辛辣食物，可尝试双歧杆菌三联活菌散、蒙脱石散等调节肠道菌群。
内痔或混合痔破裂时会出现便血，肠鸣音可能与排便习惯改变相关。表现为鲜红色血便，可通过马应龙麝香痔疮栓、复方角菜酸酯栓等药物缓解，必要时需行硬化剂注射治疗。
炎症性肠病可能导致黏液脓血便和持续性肠鸣。多伴随腹痛、里急后重，需使用美沙拉嗪肠溶片、氢化可的松灌肠剂控制炎症，严重时需生物制剂治疗。
较大息肉表面糜烂可引起便血，肠道蠕动异常导致肠鸣。需结肠镜检查确诊，直径超过5毫米的息肉建议内镜下切除以防癌变。
建议记录便血颜色、频率及伴随症状，避免摄入酒精及高脂食物，及时进行肛门指检和肠镜检查明确病因。
