射精时疼痛感可能与生殖系统感染、精囊炎、前列腺炎、尿道狭窄等原因有关，可通过抗感染治疗、药物缓解、物理治疗等方式改善。
细菌或病原体入侵尿道或前列腺可能导致射精疼痛，伴随排尿灼热感。治疗需使用抗生素如左氧氟沙星、头孢克肟、阿奇霉素，配合温水坐浴缓解炎症。
精囊充血肿胀会引发射精时下腹绞痛，精液可能带血。可服用坦索罗辛改善排尿，搭配布洛芬止痛，严重时需静脉注射抗生素如头孢曲松钠。
慢性前列腺炎患者射精后可能出现会阴部胀痛，与腺管阻塞有关。使用前列舒通胶囊、盐酸特拉唑嗪放松平滑肌，辅以前列腺按摩促进引流。
尿道瘢痕形成导致精液通过受阻产生剧痛，多见于外伤或术后。需尿道扩张术治疗，急性期可短期服用泼尼松龙减轻水肿。
避免辛辣饮食和久坐压迫，适度运动促进盆腔血液循环，出现血精或持续疼痛需及时泌尿外科就诊。
