胰腺炎可分为轻度水肿型胰腺炎、重症坏死型胰腺炎和罕见遗传性胰腺炎,其严重程度取决于病理类型和并发症。
1、轻度水肿型:
表现为上腹疼痛和恶心呕吐,多数通过禁食和静脉补液可缓解,无须手术干预。
2、重症坏死型:
伴随持续剧烈腹痛和器官衰竭,需ICU监护并可能需坏死组织清除术,病死率较高。
3、继发损害:
可导致胰腺假性囊肿或胰周感染,需经皮穿刺引流或抗感染治疗,可能遗留胰腺功能不全。
4、遗传性胰腺炎:
与PRSS1基因突变相关,早年反复发作易进展为胰腺癌,需基因检测和长期随访。
急性发作期需严格禁食,恢复期选择低脂饮食并避免酒精,定期监测血糖和消化功能。