白细胞计数升高至20×10^9/L以上但无发热可能由妊娠期生理反应、剧烈运动后应激、慢性炎症（如牙周炎）、类白血病反应等原因引起，需结合具体临床表现评估。
妊娠中晚期或剧烈运动后可能出现白细胞暂时性升高。这种情况无须特殊处理，建议24小时后复查血常规，避免过度运动。
慢性牙周炎、胃炎等持续低度炎症可能与长期白细胞轻度升高有关，通常伴随局部红肿疼痛。可选用阿莫西林、甲硝唑、头孢克肟等抗感染药物。
严重烧伤、创伤等应激状态可能导致白细胞显著增高，通常伴有原发伤病表现。需治疗原发病，必要时使用地塞米松等糖皮质激素。
骨髓增殖性肿瘤或早期白血病可能出现孤立性白细胞增高，部分患者伴随乏力、淤青。确诊需骨髓穿刺，治疗药物包括羟基脲、干扰素等。
建议完善C反应蛋白、外周血涂片等检查，避免高脂饮食，保证充足休息，急性升高时需限制活动预防白细胞淤滞综合征。
