胃烂了通常是指胃溃疡，是否严重需根据溃疡程度和并发症判断。胃溃疡可能由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、胃酸分泌异常等因素引起，表现为上腹痛、反酸、黑便等症状。若未及时治疗可能引发出血、穿孔等严重并发症。
胃溃疡早期可能仅表现为轻微上腹隐痛或灼烧感，进食后症状可能暂时缓解。此时通过规范用药和饮食调整，多数患者可逐渐愈合。常用药物包括抑制胃酸的奥美拉唑肠溶胶囊、保护胃黏膜的铝碳酸镁咀嚼片，以及根除幽门螺杆菌的阿莫西林克拉维酸钾片等联合治疗方案。
若溃疡持续进展可能导致呕血、柏油样便等消化道出血症状，或突发剧烈腹痛提示穿孔风险。这类情况需立即就医处理，可能需内镜下止血或急诊手术。长期反复发作还可能增加胃癌变概率，尤其伴有幽门螺杆菌持续感染或病理提示不典型增生时更需密切随访。
胃溃疡患者应避免辛辣刺激食物和酒精，规律进食并控制浓茶咖啡摄入。保持情绪稳定有助于减少胃酸分泌异常，同时严格遵医嘱完成全程药物治疗。建议定期复查胃镜监测溃疡愈合情况，出现体重骤降、持续呕吐或贫血症状时需警惕病情恶化。
