脓血便可能由细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠结核等疾病引起，需结合其他症状明确诊断。
志贺菌感染导致结肠黏膜炎症溃烂，表现为左下腹痛、里急后重，可用左氧氟沙星、头孢曲松、蒙脱石散治疗。
自身免疫性肠病常见于直肠乙状结肠，伴随黏液脓血便、腹泻，需用美沙拉嗪、泼尼松、益生菌控制病情。
全消化道慢性肉芽肿性炎症，典型症状为腹痛腹泻伴瘘管形成，常用硫唑嘌呤、英夫利昔单抗、肠内营养制剂。
结核分枝杆菌感染回盲部所致，多有低热盗汗等结核中毒症状，需规范使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺联合治疗。
出现脓血便需立即就诊消化内科，避免摄入辛辣刺激食物，完善粪便培养、肠镜等检查明确病因。
