残胃炎是指胃部分切除术后残留胃体发生的炎症,主要表现为上腹疼痛、饱胀感和消化不良,可能与手术创伤、胆汁反流、幽门螺杆菌感染等因素有关。
胃切除手术直接损伤胃黏膜屏障,导致胃酸侵袭深层组织引发炎症,可通过胃黏膜保护剂如铝碳酸镁、硫糖铝缓解症状。
手术改变消化道解剖结构易致胆汁反流入胃,胆汁酸破坏胃黏膜引发化学性炎症,口服促胃肠动力药多潘立酮可改善反流。
术后胃内环境改变易滋生幽门螺杆菌,其分泌毒素加重黏膜损伤,需采用铋剂四联疗法根除治疗。
胃部分切除后胃酸分泌调节异常,过高或过低的胃酸水平均可损伤黏膜,可选用质子泵抑制剂奥美拉唑调节胃酸。
术后患者需定期胃镜复查,选择易消化食物少食多餐,避免食用刺激性食物加重胃黏膜负担。