什么是胆汁反流性胃炎

Question

什么是胆汁反流性胃炎

Answer 1

胆汁反流性胃炎是胆汁反流进入胃部导致的胃黏膜炎症，主要表现为上腹灼痛、口苦、腹胀等症状，常见诱因有胆囊切除术后、胃肠功能紊乱、幽门括约肌功能障碍、胃部手术史等。

1、胆汁反流：

胆囊切除或功能障碍导致胆汁过量分泌，异常反流入胃，破坏胃黏膜屏障。可使用铝碳酸镁、枸橼酸铋钾、熊去氧胆酸等药物中和胆汁保护胃黏膜。

2、胃肠紊乱：

胃排空延迟或肠蠕动异常促使胆汁逆流，可能与压力、饮食不规律有关。建议少食多餐，避免高脂饮食，必要时使用莫沙必利等多巴胺受体激动剂。

3、幽门异常：

幽门括约肌松弛或结构缺陷导致胆汁回流，常见于胃部分切除术患者。需通过胃肠动力药或手术修复改善功能。

4、胃部手术：

胃切除或胃肠吻合术改变解剖结构，易引发胆汁反流。需长期服用胃黏膜保护剂，严重者需二次手术重建抗反流屏障。

日常应避免油腻及刺激性食物，进食后2小时内保持直立位，睡眠时抬高床头，定期胃镜复查监测黏膜变化。