休克前期主要表现为皮肤湿冷苍白、心率加快、脉搏细弱、尿量减少,早期识别有助于预防进展至休克期。
交感神经系统兴奋导致外周血管收缩,表现为四肢末端湿冷、大理石样花纹,可采取保暖措施并监测体温变化。
微循环灌注不足使皮肤黏膜贫血缺氧,口唇及甲床尤为明显,需立即平卧并保持呼吸道通畅。
代偿性心动过速可达每分钟100次以上,可能伴有烦躁不安,此时应限制患者活动并密切监测生命体征。
每小时尿量低于30毫升提示肾灌注不足,需记录24小时出入量,建立静脉通路补液时注意控制速度。
休克前期建议绝对卧床休息,维持正常体温,避免过早使用血管活性药物,出现相关症状须立即就医完善血气分析等检查。