脂肪瘤切片的形态特征主要包括成熟脂肪细胞堆积、薄层纤维分隔、血管分布稀少、无明显核异型性。
切片中可见大量空泡状成熟脂肪细胞,细胞形态大小较一致,胞质内脂滴将细胞核挤压至边缘,呈特征性印戒样外观。
肿瘤组织被薄层纤维结缔组织分隔为小叶状结构,分隔带内偶见梭形成纤维细胞,但无病理性增厚或胶原纤维增生。
肿瘤内毛细血管网稀疏且管径正常,未见血管内皮增生或异常扩张,与血管脂肪瘤的丰富血管网形成明显区别。
高倍镜下脂肪细胞核小而规则,染色质均匀,无病理性核分裂象,可与高分化脂肪肉瘤的核深染、异型性相鉴别。
病理检查时需结合免疫组化标记S-100蛋白阳性等特征进行确诊,术后建议定期随访观察有无复发迹象。