脂肪瘤化脓属于继发感染表现，可能由金黄色葡萄球菌、链球菌等细菌感染引起，临床需与皮脂腺囊肿感染、表皮样囊肿继发感染等鉴别。
脂肪瘤本身为良性肿瘤，化脓多因局部摩擦破损或免疫力下降导致细菌入侵。感染初期表现为红肿热痛，进展期可出现波动感并有脓液形成。
一、感染处理
局部消毒后需进行切口引流，脓液送细菌培养。根据药敏结果选择敏感抗生素，常用头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸、克林霉素等口服或静脉给药。
二、感染预防
治疗期间保持创面清洁干燥，避免抓挠挤压。肥胖患者需注意皮肤褶皱处护理，选择宽松衣物减少摩擦刺激。
三、手术时机
急性感染控制后2-4周可行脂肪瘤切除术。皮损较大者需进行创面修复，术后需加压包扎预防血肿形成。
四、复发监控
多发脂肪瘤患者应定期随访，新发肿块伴红肿需及时就诊。糖尿病患者需严格控制血糖，降低感染风险。
化脓性脂肪瘤痊愈后应保持适度运动增强体质，饮食注意补充维生素C和优质蛋白促进组织修复。术后瘢痕可外用硅酮制剂预防增生。
