脑炎的症状表现主要包括发热、头痛、意识障碍、癫痫发作等,按病程发展可分为早期表现如畏寒乏力、进展期如嗜睡呕吐、终末期如昏迷瘫痪。
初期常见低热伴畏寒乏力,类似感冒症状,部分患者会出现轻度颈项强直。儿童可能表现为烦躁哭闹、食欲减退。
体温持续升高至39℃以上,伴随剧烈头痛、喷射状呕吐、嗜睡或躁动不安。病毒性脑炎可能伴有特征性疱疹。
出现言语含糊、肢体无力、步态不稳等局部神经功能缺损,约三成患者会发生全身性或局灶性癫痫发作。
严重者发展为昏迷、去大脑强直或四肢瘫痪,部分病毒类型可引发呼吸循环衰竭等危及生命的并发症。
出现持续发热伴神经系统症状时需立即就医,确诊需结合腰穿脑脊液检查与头颅影像学检查,早期抗病毒治疗可显著改善预后。