糖尿病腿脚浮肿怎么办

Question

糖尿病腿脚浮肿怎么办

Answer 1

糖尿病腿脚浮肿可通过控制血糖、改善微循环、对症利尿、病因治疗等方式改善。通常由长期高血糖损伤血管、静脉回流障碍、合并肾病、药物副作用等原因引起。

1、控制血糖

持续高血糖会损伤微血管导致水肿，需规范使用降糖药如二甲双胍、格列美脲、西格列汀，同时监测血糖变化。

2、改善微循环

糖尿病患者易出现下肢静脉功能不全，可遵医嘱使用羟苯磺酸钙、前列腺素E1、胰激肽原酶等改善微循环药物。

3、对症利尿

若水肿较明显可短期使用利尿剂，如呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯，使用时需注意电解质平衡及肾功能监测。

4、病因治疗

合并糖尿病肾病时需控制蛋白尿，可能伴有泡沫尿、血压升高，需使用ARB类降压药如缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦。

日常需保持低盐饮食，抬高下肢促进回流，穿着医用弹力袜，定期筛查尿微量白蛋白及肾功能。