糖尿病患者在血糖控制稳定的情况下可以生育，妊娠成功率与普通人群接近，但需在孕前、孕期及产后做好全程管理。影响妊娠安全的主要因素包含孕前血糖达标、妊娠期并发症防控、分娩方式选择及新生儿监护。
建议孕前3-6个月将糖化血红蛋白控制在7％以下，完善眼底检查、肾功能评估及心血管风险筛查，必要时调整降糖方案。
需每月监测糖化血红蛋白，每日监测空腹及餐后血糖，优先使用胰岛素控制血糖，警惕妊娠高血压及早产风险。
根据胎儿大小及母体状况决定顺产或剖宫产，孕38-39周需评估终止妊娠时机，分娩中需动态调整胰岛素用量。
产后6-12周需复查糖耐量试验，母乳喂养期间继续血糖监测，后续每3年筛查一次糖尿病复发风险。
建议计划妊娠的糖尿病患者选择营养师定制的低碳水化合物饮食，每天保证30分钟低强度运动，产后可通过母乳喂养降低婴儿未来肥胖概率。
