女性糖尿病患者在血糖控制良好的情况下可以生育,妊娠成功率与血糖管理水平直接相关。
备孕前需完善糖化血红蛋白、眼底检查、肾功能评估,确保血糖达标且无严重并发症。
妊娠期需严格监测血糖,空腹血糖应控制在3.3-5.3mmol/L,餐后2小时血糖不超过6.7mmol/L。
备孕前3个月需停用口服降糖药,改用胰岛素治疗,可选用门冬胰岛素、地特胰岛素等妊娠期安全制剂。
需增加产检频率,妊娠20周后每2周复查一次,32周后每周监测胎儿发育及胎盘功能。
妊娠期间需保持均衡饮食,适量补充叶酸和钙剂,避免剧烈运动但需维持规律步行等低强度活动。