糖尿病性眼病可通过血糖控制、定期眼科检查、药物治疗、激光手术等方式预防和治疗。糖尿病性眼病主要由长期高血糖、视网膜血管损伤、炎症反应、遗传易感性等因素引起。
持续高血糖会损伤视网膜微血管,患者需严格监测血糖并遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药,如二甲双胍、格列美脲、西格列汀等。
糖尿病患者每年应进行散瞳眼底检查,早期发现视网膜病变可采取玻璃体腔注射药物(如雷珠单抗)或延缓进展。
针对视网膜水肿可使用抗血管内皮生长因子药物阿柏西普,合并出血时需配合羟苯磺酸钙改善微循环。
增殖期糖尿病视网膜病变需进行全视网膜光凝术,严重玻璃体出血则需行玻璃体切割术。
糖尿病患者需保持低升糖指数饮食,每天进行适度有氧运动,避免吸烟及剧烈运动诱发眼底出血。