垂体泌乳素瘤是什么

Question

垂体泌乳素瘤是什么

Answer 1

垂体泌乳素瘤是一种常见的垂体良性肿瘤，主要由垂体前叶泌乳素细胞异常增生引起，典型症状包括溢乳、月经紊乱、性功能减退，治疗方法主要有药物治疗、手术切除、放射治疗、定期随访。

1、病因：

具体发病机制尚不明确，可能与垂体泌乳素细胞基因突变、下丘脑多巴胺抑制作用减弱、雌激素水平异常升高、垂体柄压迫等因素有关。

2、症状：

女性患者多见月经稀发或闭经、非妊娠期溢乳；男性患者表现为性欲减退、勃起功能障碍；肿瘤增大时可出现头痛、视力视野缺损等压迫症状。

3、诊断：

需结合血清泌乳素检测、垂体MRI平扫增强扫描、视野检查等，需排除药物性高泌乳素血症、原发性甲状腺功能减退等情况。

4、治疗：

首选多巴胺受体激动剂药物治疗，药物无效或不能耐受时考虑经鼻蝶窦手术，巨大肿瘤压迫视交叉需紧急手术减压，术后残留可辅以放射治疗。

患者应避免剧烈运动和外伤，定期复查泌乳素水平和垂体MRI，育龄期女性用药期间需严格避孕，出现视力骤降需立即就医。