高血糖可能引发视网膜病变、周围神经病变、糖尿病肾病、糖尿病足等并发症,从微血管损害逐渐发展为器官功能障碍。
长期高血糖导致视网膜微血管异常,表现为视物模糊或视野缺损。控制血糖和定期眼底检查是关键,药物可选用羟苯磺酸钙、胰激肽原酶、银杏叶提取物。
血糖代谢异常损伤神经纤维,常见下肢麻木刺痛。需营养神经治疗,可选用甲钴胺、硫辛酸、依帕司他等药物配合血糖监测。
肾小球滤过功能受损引发蛋白尿,晚期可能进展为肾衰竭。降糖药优选SGLT2抑制剂,配合ACEI类降压药如贝那普利延缓病情。
神经血管联合病变导致足部溃疡感染,严重时需截肢。日常需检查足部皮肤,药物可用前列腺素E1改善循环,合并感染时需抗生素治疗。
建议糖尿病患者每三个月监测糖化血红蛋白,每天进行适度活动,饮食选择低升糖指数食物如燕麦、苦瓜等。