格林巴利综合征前兆主要包括肢体无力、感觉异常、疼痛、自主神经功能障碍等症状,多数患者在感染后1-3周出现进展性肢体对称性无力。
格林巴利综合征又称吉兰-巴雷综合征,是一种急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病。前驱期症状有以下特点:
约80%患者首发症状为双下肢对称性弛缓性瘫痪,一般从下肢远端向上发展。可能与空肠弯曲菌等病原体感染诱发免疫反应有关,可遵医嘱使用丙种球蛋白冲击治疗。
60%患者存在手套-袜套样感觉减退,30%有神经根痛症状。这类感觉异常与神经根炎症水肿相关,需使用维生素B12等神经营养药物。
50%患者出现血压波动、心律失常等自主神经功能障碍,严重时可导致心搏骤停。这与自主神经纤维脱髓鞘病变关系密切。
约50%患者出现双侧面神经麻痹,35%有延髓麻痹症状。病毒或细菌感染后分子模拟机制可能为主要发病因素。
注意预防呼吸道感染,保持均衡饮食。本病多在3-6个月逐渐恢复,但重症需及时住院进行血浆置换治疗。