脑炎的症状表现主要有头痛发热、意识障碍、行为异常、抽搐发作等,早期可能出现类似感冒的症状,严重时可能导致昏迷或生命危险。
早期表现为持续性胀痛或跳痛,伴随38摄氏度以上高热,可能因病毒或细菌感染引起,需通过腰椎穿刺确诊感染类型。
进展期出现嗜睡、谵妄或定向力丧失,与脑实质炎症导致网状上行激活系统受损有关,重症监护下需要脑电图监测。
患者可能表现为激越、幻觉或人格改变,常见于边缘系统受累的疱疹病毒性脑炎,需进行头颅MRI检查排除额叶病变。
终末期可能出现全身强直阵挛发作,提示大脑皮层广泛受损,脑脊液检查可见白细胞数超过1000×10⁶/L。
出现持续24小时以上头痛伴随呕吐症状时应立即就诊,恢复期需保证充足营养摄入并定期复查脑电图。