肝腹水可通过限制钠盐摄入、利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、肝移植等方式治疗。肝腹水通常由肝硬化、门静脉高压、低蛋白血症、心力衰竭等原因引起。
每日食盐摄入控制在2克以下，减少水分潴留。患者需避免腌制食品、加工肉类等高钠食物，适当补充优质蛋白改善营养状态。
螺内酯联合呋塞米是常用利尿方案，需监测电解质平衡。顽固性腹水可能使用托伐普坦等新型利尿剂，需警惕肝肾综合征风险。
大量腹水导致呼吸困难时需行治疗性穿刺，单次放液不超过5升。反复穿刺者需考虑输注白蛋白预防循环功能障碍。
终末期肝硬化患者建议进行移植评估。Child-Pugh评分C级或MELD评分超过15分者优先列入移植等待名单。
患者应定期监测体重和腹围变化，保证每日适量蛋白质摄入，避免饮酒及肝毒性药物，出现发热或腹痛需立即就医。
