肝硬化腹水可通过限制钠盐摄入、利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、肝移植等方式治疗。肝硬化腹水通常由门静脉高压、低蛋白血症、肾功能异常、感染等原因引起。
每日食盐摄入量控制在2克以下，避免腌制食品。腹水初期可通过减少钠潴留延缓病情进展，需配合记录每日尿量及体重变化。
螺内酯联合呋塞米是标准用药方案，可能出现电解质紊乱。腹水与门静脉高压有关时，需监测血钾和肌酐水平，严重者可选用托伐普坦。
适用于大量腹水导致呼吸困难的患者，每次放液不超过5升。反复穿刺需补充白蛋白，每放1升腹水静脉输注8克白蛋白。
顽固性腹水患者需进行终末期肝病模型评分，符合条件者列入移植等待名单。移植前需控制自发性细菌性腹膜炎等并发症。
患者应保持高蛋白饮食，每日测量腹围，避免使用非甾体抗炎药。出现发热或意识改变需立即就医排查感染和肝性脑病。
