黄斑前膜手术通常无须填充硅油，是否使用硅油主要取决于是否合并视网膜脱离、术中玻璃体腔稳定性等因素。
1. 常规手术
单纯黄斑前膜剥除术无需硅油填充，通过微创玻璃体切除联合内界膜剥离即可完成治疗。
2. 视网膜脱离
若合并视网膜脱离需硅油填充，硅油可帮助复位视网膜，通常与气体填充联合使用。
3. 高度近视
高度近视患者术后易发生视网膜裂孔，可能预防性使用硅油降低并发症风险。
4. 二次手术
既往手术失败或复杂病例可能需要硅油作为长期支撑，维持眼内结构稳定。
术后需保持特定体位并定期复查，医生会根据眼底恢复情况决定硅油取出时机。
