急性胃肠炎可通过病程特点、症状表现、诱发因素、实验室检查等方式区分。急性胃肠炎通常由病毒感染、细菌感染、饮食不当、药物刺激等原因引起。
病毒性胃肠炎起病急骤，病程多为3-7天；细菌性胃肠炎潜伏期较长，症状可持续1-2周。诺如病毒感染者多在24小时内出现呕吐，轮状病毒则以水样便为主。
病毒性胃肠炎多伴随低热和肌肉酸痛；细菌性胃肠炎常见高热和血便。志贺菌感染会出现里急后重，沙门氏菌感染可能伴有关节痛。
进食生冷食物后6小时内发病多考虑细菌性；群体性暴发倾向病毒性。旅行者腹泻多为产毒性大肠杆菌感染，免疫功能低下者需警惕隐孢子虫。
血常规中白细胞升高提示细菌感染，便常规见脓细胞和红细胞需考虑细菌性。轮状病毒抗原检测可快速确诊病毒感染，必要时需进行粪便培养。
发病期间建议选择低渣饮食，适量补充口服补液盐，症状加重或出现脱水征象应及时就医。注意餐具消毒和手卫生可有效预防交叉感染。
