白化病主要由基因突变导致黑色素合成异常引起，遗传因素是该病的核心原因，可分为眼皮肤白化病、眼白化病等类型。
白化病属于常染色体隐性遗传病，TYR、OCA2等基因突变会导致酪氨酸酶活性缺失，影响黑色素生成。建议通过基因检测明确分型，目前尚无根治方法，需终身防晒护理。
家族中存在近亲婚配史时，隐性基因纯合概率显著增加。应避免三代以内血亲通婚，孕期可进行绒毛取样等产前诊断。
部分获得性白化病与铜代谢障碍有关，如门克斯综合征。表现为皮肤毛发褪色伴神经系统症状，需补充铜制剂并治疗原发病。
白癜风等免疫性疾病可能破坏黑素细胞，出现局部色素脱失。可尝试光疗联合他克莫司软膏等免疫调节治疗。
患者日常需严格防晒，佩戴防紫外线眼镜，定期进行皮肤癌筛查，补充维生素D预防骨质疏松。
