宫腔内出血可通过调整生活方式、药物治疗、手术治疗等方式干预。宫腔内出血可能由内分泌失调、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、凝血功能障碍等原因引起。
1、调整生活方式避免剧烈运动及重体力劳动,保持会阴清洁,每日用温水清洗外阴1-2次。出血期间禁止性生活,减少盆腔充血风险。建议选择透气棉质内裤,避免穿紧身裤。可适当补充含铁食物如动物肝脏、菠菜等,预防贫血。
2、药物治疗黄体酮胶囊可用于黄体功能不足导致的出血,通过调节子宫内膜转化止血。氨甲环酸片能抑制纤溶酶原激活,改善凝血功能异常引起的出血。屈螺酮炔雌醇片作为短效避孕药,可规律月经周期。使用药物需严格遵医嘱,不可自行调整剂量。
3、宫腔镜手术适用于子宫内膜息肉或黏膜下肌瘤导致的出血,可在直视下切除病灶。术后需预防性使用抗生素如头孢克肟分散片3-5天,观察阴道排液情况。该手术创伤较小,恢复期通常为1-2周。
4、子宫动脉栓塞术针对难治性子宫肌瘤出血,通过介入技术阻断病灶血供。术前需完善凝血功能检查,术后可能出现下腹隐痛等栓塞后综合征。需配合使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛,症状多在1周内消退。
5、子宫内膜切除术适用于无生育需求且药物治疗无效的功能性子宫出血。通过电切或热球消融去除子宫内膜功能层,术后可能出现宫腔粘连。需定期复查超声,必要时使用雌孕激素序贯疗法促进内膜修复。
出血期间建议记录出血量及持续时间,避免摄入辛辣刺激食物。可适当饮用红糖姜茶温暖子宫,但糖尿病患者慎用。若出现头晕乏力等贫血症状或出血持续超过7天,应立即就医。长期反复出血者需定期妇科检查,排除恶性病变可能。保持规律作息有助于内分泌平衡,建议每晚保证7-8小时睡眠。