糖尿病最严重的表现包括糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖状态、严重低血糖和糖尿病足坏疽，这些并发症可能危及生命或导致截肢等严重后果。
体内胰岛素严重不足时，脂肪分解产生大量酮体，导致酸中毒，表现为呼吸深快、恶心呕吐、意识模糊，需立即静脉补液及胰岛素治疗。
血糖极度升高导致血液渗透压异常，出现严重脱水、神经系统症状甚至昏迷，常见于老年2型糖尿病患者，死亡率较高。
降糖药物过量或进食不足导致血糖过低，引发意识丧失、抽搐，可能造成脑损伤，需立即口服或静脉补充葡萄糖。
长期高血糖导致下肢血管神经病变，足部溃疡感染难以愈合，最终发展为坏疽，严重者需截肢治疗。
糖尿病患者应定期监测血糖，遵医嘱调整用药，注意足部护理，出现异常症状及时就医，避免严重并发症发生。
